春節外傷風險升溫 醫師提醒留意破傷風感染與急診評估需求

根據疾病管制署資料顯示,2025年截至目前國內已出現3例破傷風本土病例,其中首例於1月中旬即通報。臨牀觀察指出,急診外傷病患中,約有2成需評估是否施打破傷風疫苗。隨着農曆春節將至,民衆進行年終大掃除、返鄉出遊或戶外活動頻率增加,若發生燙傷、刀傷、穿刺傷或碰撞等外傷情況,皆可能提高破傷風感染風險,醫師提醒,外傷後若出現牙關緊閉、肌肉痙攣、全身僵硬等症狀,應儘速就醫檢查。

近年天災意外頻釀外傷,醫護齊籲接種破傷風疫苗強化保護力。

奇美醫院長林宏榮表示,破傷風是臨牀上外傷後需留意的感染之一,主要與破傷風桿菌所產生的外毒素有關,細菌可能經由外傷、撕裂傷或燒燙傷等傷口進入體內,引發神經系統相關症狀。他分享曾收治一名從事農業工作的臺南50多歲男性,於農地作業時遭刺傷,因傷口不大未即時處理,數日後出現身體僵硬、張口困難與呼吸不順等情形,經家屬緊急送醫後確診破傷風,所幸即時接受醫療處置,最終脫離危險。

奇美醫院長與臺灣急診管理學會理事長林宏榮表示,破傷風是民衆外傷時常見的感染症,不可輕忽。

林宏榮指出,國內長年推動疫苗接種政策,使破傷風病例相對少見,但在災害或大量外傷事件發生時,破傷風疫苗仍是醫療體系中重要的基礎配備之一。以過去風災、水災或大型救災行動爲例,投入清理與救援的民衆若在高污染環境中受傷,未妥善處理傷口,皆可能增加感染風險。此外,面對天然災害或其他突發事件,相關醫療物資的即時供應與使用效率,也成爲醫療韌性的重要一環。

本身爲外傷專科醫師的新北市健保診所協會理事長施君翰指出,多數國人在兒童時期皆曾接種過破傷風疫苗,但成年後往往忽略相關接種紀錄,當發生外傷時,仍需由醫師依照傷口狀況與接種史進行評估。他建議,若出現跌倒、穿刺傷、割傷或接觸泥水等情形,應儘早就醫,由專業人員判斷是否需要進一步處置。對於長者與慢性病患者而言,外傷後的照護更需審慎。

中華民國護理師護士公會全國聯合會常務理事吳秋鳳表示,接種疫苗是最快預防破傷風的方式。

中華民國護理師護士公會全國聯合會常務理事吳秋鳳表示,急診外傷病患中,施打破傷風疫苗是常見的臨牀流程之一。以臺北慈濟醫院爲例,每月約有900名急診外傷患者接種破傷風疫苗,約佔急診總量的2成。院內醫護人員若於工作中發生針扎或刺傷事件,也會依流程進行通報與評估,確保後續醫療處理安全。

國內唯一生產破傷風疫苗的國光生技表示,目前每年可穩定供應超過100萬劑疫苗,並於近日宣佈破傷風疫苗全面升級爲單劑型針劑包裝,採一針一劑方式設計,減少抽取與分裝步驟,提升臨牀使用便利性。醫界認爲,新劑型有助於簡化第一線操作流程,在大量傷患或緊急狀況下,能提升處置效率,也降低醫護人員操作負擔。

國光生技指出,該公司長期投入疫苗製造與產線升級,相關產品已取得國內藥證,並符合PIC/S GMP規範。隨着新廠完工與產線優化,未來將持續配合國內醫療需求穩定供應,同時評估國際市場佈局,期望在公共衛生與醫療體系中扮演穩定支持角色。